Благодаря подвижности нижней челюсти, человек обладает способностью тщательно пережёвывать пищу и говорить.
Эти процессы могут сопровождаться неприятным щёлканьем при открытии рта, которое происходит из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Эту проблему не стоит оставлять без внимания, так как она может повлечь за собой и другие неудобства. Выясним, почему так происходит.
к содержанию ↑
Причины щелканья
Механизм щёлканья челюсти заключается в том, что головка челюстного сустава на короткое время покидает суставную сумку, а когда возвращается в неё, раздаётся характерный звук. Этот процесс могут обусловливать разные причины:
- Нарушения прикуса.
- Травмы нижней челюсти (ушиб, вывих, перелом).
- Стресс, провоцирующий сильное напряжение и спазм мускулатуры лица.
- Ошибки в работе стоматолога, искажающие симметричность челюсти. Это случается, когда пломбы оказываются недостаточно отшлифованными или при установке неправильно подобранных протезов.
- Тяжёлые физические нагрузки, сопровождаемые перенапряжением лицевых мышц. Такие состояния свойственно испытывать спортсменам, а также людям, которые пытаются пережевать слишком твёрдую пищу.
- Ассиметричность челюсти из-за отсутствующих зубов.
- Выступления перед публикой. Этот фактор может вызвать дисфункцию ВНЧС у певцов, поэтов, ораторов, а также детей.
- Процедуры, требующие держать рот открытым в течение продолжительного периода времени.
- Бруксизм, известный как скрипение зубов во сне, сопровождаемое напряжённым состоянием челюсти.
- Кариес на поздней стадии.
- Ослабленный связочный аппарат.
- Артрит ВНЧС как последствие инфекционного заболевания, поразившего полость рта, ухо или нос.
Посмотрите видео о причинах щелканья челюсти:
Последний фактор заслуживает особого внимания, так как несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям.
При артрите происходит разрушение тканей сустава в результате перенесённой инфекции или при попадании крови в сустав из-за травмы. Для его симптомов характерны:
- множественные щелчки при открытии рта, звук похож на хруст,
- больному тяжело открывать рот,
- болезненность в районе челюстного сустава, которая усиливается при жевании или надавливании,
- челюсть может сместиться в сторону,
- область воспаления может иметь красноватый оттенок,
- возможны повышение температуры, головокружение, нарушения слуха, слабость.
У детей щелчки ВНЧС могут быть спровоцированы увеличением гланд и аденоидов, что приводит к нарушению дыхательной и глотательной функций, к деформации верхней челюсти и зубов и смещению нижней.
Зачастую щёлкающий сустав поддаётся лечению, характерный звук может даже исчезнуть самостоятельно, но если хруст или щёлканье сопровождаются болезненными ощущениями, отёчностью в области челюстного сустава, покраснением, головными болями, спазмами лицевых нервов, шумом в ухе, заклиниванием челюсти, нужно обратиться к специалисту.
Постановка диагноза
Врачи, сталкиваясь с жалобами пациентов на щелканье челюсти, часто прибегают к целому комплексу диагностических приёмов.
- Сначала специалист опрашивает больного и осматривает челюсть. Врач выясняет, насколько громким является щелчок, т.е. слышен ли он окружающим или только самому пациенту, встречаются случаи, когда пациент об этом, не догадывается, а нарушение в работе ВЧНС определяется в ходе осмотра.
- Общий анализ крови поможет определить, есть ли воспалительный процесс.
При выявлении причины дефекта врачу очень важно получить информацию, в какой момент происходит щелчок:
- Когда человек только начинает открывать рот, это может свидетельствовать о развитии артрита;
- При частичном открытии рта, виновниками такого рода щёлканья бывают складки, образуемые на хрящевом диске сустава;
- Во время полного открытия рта, щелчок в данном случае происходит, как правило, в результате вывиха, который легко исправляется;
- В начале закрытия рта, что может быть связано с образованием складок на хрящевой ткани мениска;
- При полном закрытии рта, тогда щелчок обусловлен ассиметричностью челюсти, возникающей в результате некачественной работы стоматолога, установившего протез или пломбу.
Для получения более полной картины специалист пальпирует все мышцы, которые имеют отношение к функционированию челюсти, и может назначить проведение таких диагностических процедур, как:
- Рентген, нужен для визуализации челюстного сустава и изучения структуры кости;
- Фоноартрография, используется для изучения суставных шумов, которые в норме должны быть мягкими и ровными;
- Томография, для оценки состояния ВНЧС используются компьютерная, магнитно-резонансная и ортопантомография. Эти методы позволяют в разной степени исследовать состояние сустава: компьютерная томография даёт послойную картину, ортопантомография – панорамную, МРТ – детальную и наиболее полную;
- Электромиография, показывает, какова электрическая активность лицевых мышц и нервов;
- Артроскопия, преимущество этого метода заключается в том, что он имеет не только диагностическое назначение, но и лечебное, так как в его ходе производится внедрение аппарата непосредственно в область сустава и проводится необходимая лечебная манипуляция.
к содержанию ↑Знаете ли Вы, что неправильный прикус можно исправить хирургически? Подробнее здесь.
Лечение
После того, как специалист выяснил, почему щелкает челюсть при открытии рта, он обязательно объясняет, что нужно делать и назначает соответствующее лечение.
Например, в случае с искривлённым прикусом из-за ошибки стоматолога, производится повторное пломбирование зубов, переустановка или подгонка протезов.
Если проблемы с прикусом имеют другое происхождение, они решаются при помощи установки съёмных пластин и трейнеров (у детей), брекетов и кап. Иногда после полученной травмы требуется сложная операция, цель которой – вернуть костям их первоначальное расположение.
В других случаях эффективной оказывается суставная шина, ношение которой способствует расслаблению челюстных и шейных мышц, снятию болевых ощущений, устранению бруксизма.
Последние используются по назначению врача, после постановки диагноза, так как их побочные действия могут помешать правильно выявить причину нарушений в работе сустава. Полезны также массаж, иглоукалывание, специальная гимнастика и физиотрепатевтические процедуры:
- Магнитотерпия, эффективна при воспалительных, гнойных процессах, невритах, улучшает крово- и лимфообращение, обезболивает, уменьшает отёки и мышечные спазмы;
- Диодинамотерапия, помогает при артрозе, имеет обезболивающий эффект, способствует быстрому заживлению, стимулирует лимфо- и кровообращение;
- Воздействие ультрафиолетом, назначают при артрите, артрозе, травмах сустава, невралгии, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и восстанавливающее для костной ткани действие;
- Микроволновая терапия, показана при артрозе, артрите, воспалительных процессах, способствует снятию спазма, улучшению кровообращения в месте применения, обезболивает.
Советы народной медицины
Ряд процедур и действий по избавлению от щёлканья челюсти можно осуществлять в домашних условиях.
Если проблема возникла вследствие перенапряжения лицевых мышц, то большую роль сыграет соблюдение режима дня и питания, которые предусматривают щадящую для нижней челюсти активность и употребление мягких, пюрированных продуктов с исключением твёрдой пищи из рациона и отказом от жевательных резинок.
При снятии симптомов или в комплексе лечения можно прибегнуть к народным средствам:
- При болях в области ВНЧС состояние облегчают тёплые компрессы, но если присутствует воспаление, то компресс должен быть, наоборот, холодным, прикладывать его можно на 15 минут с интервалом в час.
- Травяные настои и отвары также могут помочь справиться с болью. Наилучшим образом для этого подходят календула, зверобой, брусника, крапива, сосновые почки.
- Лекарственные растения, обладающие успокоительным эффектом, пригодятся тогда, когда проблемы с суставом возникают в результате нервного перенапряжения. Сторонники народной медицины рекомендуют в качестве хорошего седативного средства молоко с мёдом. В борьбе со стрессовым фактором полезно принимать расслабляющие ванны.
Среди домашних способов борьбы с щёлканьем в челюстном суставе особое место занимают специальные упражнения, способствующие расслаблению челюстных мышц.
к содержанию ↑Лечебная гимнастика
Уместно прибегать к гимнастике тогда, когда боль уже ушла. Перед выполнением упражнений следует сделать тёплый компресс с целью улучшения кровообращения.
Все действия должны производиться плавно и с осторожностью. Повторять весь комплекс нужно 3-4 раза в течение дня, делая перерывы.
- Опускаем и поднимаем нижнюю челюсть на 3 см, делаем 10 повторов.
- Совершаем движения челюстью вправо-влево 10 раз, челюсть при этом смещаем до упора.
- Кладём кисть руки на подбородок и надавливаем на него, в это время челюсть нужно поднимать вверх, стремясь преодолеть создаваемое сопротивление. Повторяем 10 раз. Это упражнение учит мышцы расслабляться рефлекторно.
- Проделываем то же самое с кистью, а подбородок выдвигаем вперёд. Совершаем 10 повторов.
Профилактика
Самый простой способ профилактики щёлканья нижней челюсти или неприятных последствий этого явления – посещение стоматолога дважды в год. Так можно своевременно выявить проблемы и предотвратить их развитие.
Полезным будет следовать рекомендациям:
- Необходимо корректировать неправильный прикус не только в эстетических целях, но и в здоровьесберегающих. Если есть необходимость протезирования, не стоит ей пренебрегать, более того, нужно очень внимательно отнестись к выбору протезов и их подгонке, а также к выбору специалиста.
- То же самое относится и к лечению кариеса: оказываемая помощь должна быть квалифицированной, чтобы простая пломба, которая оказалась плохо отшлифованной, не привела к серьёзным нарушениям прикуса и функционирования челюстного сустава.
- Не нужно злоупотреблять твёрдой пищей, её пережёвывание не лучшим образом сказывается здоровье полости рта и ВНЧС.
- В ситуациях, когда приходится широко открывать рот, например, во время зевания, не стоит делать это с излишним усилием, чтобы избежать вывиха.
- В случае получения травмы лица, вас обязательно должен осмотреть врач.
- Необходимо следить за своим здоровьем в целом, ведь многие воспалительные процессы полости рта, носа, уха могут сказаться на работе ВНЧС.
- На нервной почве приобретается множество проблем, связанных с мышечным перенапряжением, и лицевая мускулатура – не исключение. Важно избегать стрессов, помнить об отдыхе, расслаблении.
Забота о своём здоровье – лучший способ предупреждать многие заболевания, в том числе и те, которые связаны с дисфункцией ВНЧС.
Надо еще приобрести ортопедическую подушку и стараться не спать на животе и при этом повернутой на бок голове — так челюсть может выйти из сустава. Хотя ее относительно быстро можно вправить самому, совершая ею медленные и неширокие круговые движения. Еще, конечно, надо найти своего стоматолога, который будет терпеливо и бережно стачивать лишнее с пломбы после лечения зубов, чтобы челюсть смыкалась.
Да, у меня раньше было такой явление как «щёлкающая челюсть». И видимо потому что спал постоянно на животе с повёрнутой головой. Благо, всё прошло само собой и челюсть никуда не делась
Щёлкает челюсть Точнее, щёлкает вверху нижней челюсти Еще точнее, в области ветви нижней челюсти, ближе к уху. Щелкает при открывании-закрывании рта. Как избавиться от щелчков в челюсти?