Процедура удаления зуба мудрости на нижней челюсти: какие могут быть последствия?


Больно ли удалять зуб мудрости на нижней челюсти?

Технологии современной медицины позволяют все лучше сохранять здоровье полости рта.

Но проблемы с зубами мудрости все еще довольно распространены. Неправильный прикус, кариес, разрушение соседних зубов и тканей.

Почему этот зуб является причиной множества осложнений и как с ними справляется медицина?


к содержанию ↑

Что представляет собой зуб мудрости?

Часто зуб мудрости растет неправильноСтруктурно это такой же зуб, как и остальные.

В норме у человека вырастает 32 зуба, из них 4 клыка, 8 резцов, 8 премоляров и 12 коренных (иначе – моляров). Именно последние в рядах моляры и называют зубами мудрости.

Всего их четыре – два вверху и два внизу. Интересной их особенностью является то, что они могут вырастать в самом разном возрасте. Обычно они прорезаются в 17-25 лет, но могут появляться от 14 и до старости.

Свое название они получили по причине того, что в некоторых культурах время их прорезывания ассоциировалось с наступившей мудростью. В просторечии этот зуб еще зовут «восьмеркой», так как он занимает восьмое место в зубном ряду.

Зуб мудрости, тем не менее, имеет и свои специфические особенности. По строению у него от одного до пяти корней (один корень образуется в результате сращивания нескольких соседних), и часто его корни довольно сильно изогнуты.

Также этот зуб не имеет своего молочного предшественника, как у обычных зубов, что затрудняет его прорезывание.

Но все же главная особенность – зубы мудрости у современного человека не получают никакой полезной нагрузки, они практически не участвуют в процессе пережевывания пищи. У некоторых людей зубы мудрости вообще не появляются.

Посмотрите видео, из которого узнаете больше о зубах мудрости и их удалении на нижней челюсти:

к содержанию ↑

Причины появления


Зуб мудрости не выполняет жевательной функции и растет неправильноСовременные теории предполагают, что человеку в свое время достался прекрасный набор из 32 зубов, и все они были в полной мере востребованы.

Но, пройдя путь от собирательства и охоты до земледелия и скотоводства, человек изменил качество употребляемой им пищи.

Она стала более мягкой и не требовала столь тщательного пережевывания. В результате нагрузка на челюсть снизилась, и она постепенно началась сокращаться в размерах, становясь одновременно и менее массивной.

Антропологические исследования кроманьонцев показывают, что имеется взаимосвязь между образом жизни древних популяций и размером их челюсти. Так, популяции, занимавшиеся земледелием, имели более короткую и широкую челюсть, а собиратели и охотники более длинную и узкую.

При этом форма черепа у различных популяций практически не отличалась.

В результате этой эволюционной особенности и получилось, что зуб мудрости оказался для нас «лишним» и превратился в рудимент.
к содержанию ↑

Когда необходимо удаление восьмерки?

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти проводится с анестезиейВ связи с этими эволюционными особенностями «восьмерки» способны доставить нам массу проблем.

Не имея достаточного места для роста, часто неправильной формы, они занимают неправильное положение в зубном ряду.

Порой, упираясь в соседние зубы, и не имея возможности нормально прорезаться через десну, они остаются под десной или создают над собой так называемый капюшон, разрезая десну и немного приподнимая ее.

В щель между десной и зубом попадают частички пищи, вызывая воспаление. Иногда они прорезываются боком или растут в сторону щеки или языка.

Все это вызывает болезненные ощущения, воспаление и повышенную температуру. Часто при такой патологии в процессе роста они задевают нервы или разрушают соседние зубы, выламывая их корни.

На «восьмерках», которые все же вырастают нормально, чаще образуется кариес, им трудно дать необходимую гигиену и сложнее лечить.

При возникновении этих проблем стоматологи рекомендуют удалять проблемный зуб. Также зубы мудрости удаляются по рекомендации ортодонта, когда они не дают исправить прикус.

Но если раньше при возникновении малейших осложнений их незамедлительно удаляли, то сейчас, если зуб можно вылечить, стоматологи рекомендуют его сохранить. Ведь при необходимости их можно сделать хорошей опорой для протезирования других зубов. Например, для установки мостовидных протезов.

к содержанию ↑

Специфика удаления зуба мудрости на нижней челюсти



Чаще всего врачи рекомендуют удалить зуб мудростиУдаление «восьмерки» при таком расположении имеет специфические особенности.

Часто они имеют больше корней, чем зубы вверху. Но их удаление обычно проходит без особой боли и довольно быстро, при этом мало чем отличается от процедуры на верхней челюсти.

Связано это с тем, что челюсть снизу плотнее и крепче, и редкие «происшествия», такие как перелом челюсти, случаются реже. Но при их удалении, тем не менее, существует риск повредить соседствующие с больным зубы, кость или слизистую оболочку.

Сложное удаление ретинированных зубов (лат. retentio — удерживание, сдерживание) или горизонтально расположенных зубов включает разрезы и сшивание ран, а также применение бормашин.

При сложном удалении часто выпиливается кость для извлечения зуба и его корня. Операция требует анестезии и проводится в кабинетах хирургии.
к содержанию ↑

Процесс удаления

Операция удаления проводится стоматологом в показанном порядке:

  1. Используются стоматологические щипцы с несомкнутыми щечками.
  2. Проводится анестезия.
  3. Стоматолог разрезает десну и сверлит кость.
  4. Если это необходимо, коронка зуба распиливается на части предназначенным для этого бором или диском.
  5. Проводится закладка лекарства в альвеолярную лунку и рана ушивается.

Эта процедура в наибольшей степени безопасна, так как минимизирует риск лишних травм. Операция длится 30 или 50 минут. Когда необходимо провести несколько таких операций, их проводят через 3 недели.

Процедура удаления зуба мудрости

При удалении «восьмерки» снизу так же применяются:

  • физиотерапевтические процедуры: флюктуоризация;
  • антисептики: промывание ротовой полости; ирригация «Гексоралом», «Фурацилином»;
  • ирригация противовоспалительными отварами: травой зверобой, так же используется шалфей, дубовая кора и ромашка;
  • аппликации: алоэ и кора дуба;
  • анальгетики: одна таблетка «Нимулида» при серьезной боли.

Порядок действий стоматолога, если показана сложная операция:

  1. Надрез и процедура отслаивания тканей десны от челюстной кости.
  2. Выпиливание костного участка, расположенного над зубом, подлежащим удалению.
  3. Извлечение из альвеолярной лунки удаляемого зуба.
  4. Сшивание открытой раны.
  5. После всех необходимых действий на образовавшуюся лунку накладывается тампон из марли для остановки крови (используется средство «Гепарин»).
  6. Тампон необходимо выплюнуть через 15 минут.
Рекомендации для пациента: временно не пить горячее, воздержаться от курения, не давать больших физических нагрузок организму. Если повышается температура, назначается жаропонижающее.
к содержанию ↑

Возможные последствия


После удаления зуба мудрости может распухнуть щекаЕсли операция проведена удачно, последствий обычно удается избежать. Но иногда возникает ряд осложнений:

  • кровоточивость из лунки;
  • нагноение;
  • альвеолит;
  • онемение (парестезия);
  • отек или припухлость.

Кровоточивость обычно вызывается разрывом мелких капилляров и кровеносных сосудов и довольно быстро проходит (обычно через несколько часов). Если нет, прикладывается марлевый тампон.

Нагноение обычно вызывается несоблюдением гигиены полости рта или оставшимся в лунке осколком зуба. Так же оно может быть вызвано сгустком крови, оставшимся после операции, участвующим в процессе заживления раны. Воспаление иногда становится причиной альвеолита.

Альвеолит является следствием хронического воспаления мягких тканей вокруг места извлечения зуба.

Может быть вызван пародонтитом или образованием сухой лунки в месте удаления. Имеется вероятность осложнения абсцессом или флегмоной. Требует лечения в стационарных условиях.

Парестезией называется онемение губ или языка, участка подбородка, потеря чувствительности десной. Возникает, если при операции удаления задет лицевой нерв. Проходит менее чем за месяц, но если нерв поврежден достаточно сильно, парестезия может перейти хроническую форму.

Отек или припухлость бывают вызваны тем, что часть тканей, окружающих зуб, оказываются разрушенными.

Отек сходит через короткое время (исчисляемое днями). Его можно снять прикладыванием к щеке льда на время до 10 минут.

После удаления зуба мудрости нужен покойЕсли процедура не дает эффекта, проводят лечение грелкой теплой температуры. Грелку прикладывают на время до 20 минут с перерывами на 10 минут.

Довольно редко, но отек может вызвать аллергия на препараты, применяемые для обезболивания. Для устранения аллергии показан прием гистаминов (противоаллергических средств).

Конечно, удаление зуба мудрости до сих пор вызывает определенные психологические и технические затруднения. Но современная фармакология и выверенные методики дают возможность удалять зубы достаточно комфортно и безопасно, избегая осложнений.

Часто перед пациентами встает вопрос, лечить или сразу удалять зуб мудрости? Точно на это вопрос вам ответит только врач, исходя из ситуации. И если зуб нельзя спасти или это решит определенные эстетические запросы пациента, операция по удалению является показанными и правильным решением.








Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:


Автор статей и эксперт - Климова Полина Сергеевна. Есть вопрос? Спросите в комментариях или на странице "Вопрос-Ответ".

Добавить комментарий